<tt id="akc6s"><rt id="akc6s"></rt></tt>
<rt id="akc6s"><small id="akc6s"></small></rt>
<rt id="akc6s"></rt>
<rt id="akc6s"><small id="akc6s"></small></rt>
<acronym id="akc6s"></acronym>
<sup id="akc6s"><small id="akc6s"></small></sup>
<rt id="akc6s"><small id="akc6s"></small></rt>
<acronym id="akc6s"></acronym>
<rt id="akc6s"><center id="akc6s"></center></rt>

医保业务核心方案

  • 医?;鹗杖?/span>
  • 医?;鹬С?/span>
  • 医?;鹬悄芎怂?/span>
  • 医保财政一体化
  • 医?;鸾崴闵蠛?/span>
  • 医保预付管理
  • 医保前台零星报销管理
  • 医疗保险电子会计档案
  • 医?;鹪诵蟹治?/span>
  • 医?;鸱治隹墒踊?/span>
  • 医?;鹪ぞ鏊愎芾?/span>
  • 医?;鹫嘶ё酆瞎芾?/span>
  • 医疗保障局机关财务内控管理

医?;鹗杖肴痰缱踊芾斫饩龇桨?/h3>

通过数据平台,构建“总对总”数据交换体系,实时同步征缴状态,支持与财政专户回单联查,清晰了解保费缴库、在途、入户轨迹,保障业务协同和数据准确。

医?;鹬С鋈痰缱踊芾斫饩龇桨?/h3>

对基金支出进行全过程管理,实现基金支出不落地,经办办事不见面,件件事务有闭环,条条记录能审计,所有支出过程和环节全部先上操作无需人员线下借入,避免了人工介入带来的风险。

一体化 过程全部一体化
电子化 全程线上不落地
无纸化 节能环保减排放
自动化 人工过程零干预
规划化 创建标准有规则

医?;鹬悄芎怂愎芾斫饩龇桨?/h3>

基金多方对账管理厘清征缴和权益登记采用权责发生制以及待遇核发和基金管理采用收付实现制的差异,清晰业务流、信息流、资金流、数据流的边界,实现了快速、准确的多方对账,彻底解决征、管、支分离带来的对账难的问题。

精准性 确保所见即所得
全面性 可实现交叉验证
多元化 多方获取数据源

医保财政一体化解决方案

医保财政一体化通过打通财政医保系统与医?;鸩莆裣低车囊滴裣谓雍褪菹谓?,加强医?;鹩胍奖2普棵诺脑ぞ鏊?、收支、监管的协同管理,实现各级财政部门与医保部门的信息交换与共享,满足财政医保对医?;鸺喙艿男枨?。

数据实时共享

实现财政社保与医?;鸩莆裣低臣涫莸氖凳惫蚕?,为财政社保监管提供数据支撑。

财务管理自动化

打造医?;鸺喙芴逑?,提供完整、实时、有效的基金财务信息,为辅助决策提供支持。

全程电子化管理

实现与财政社保、银行等跨部门协同线上办公,完成医保费发放全流程闭环,提升安全性。

无纸化办公

实现全系统的无纸化办公,达成全流程系统办事不见面,提高工作效率。

医?;鸾崴闵蠛斯芾斫饩龇桨?/h3>

通过医保费用的两定机构结算申请、医保部门费用审核、总额控费审核、其他缓付扣减、财务审核多环节联动,建立标准的多机构、多部门、多方位协同工作机制,形成医保费用支付多层次管理,为医保费用结算提供精准场景化服务。

方案特点

多模式结算通道,为两定机构提供远程客户端、HIS系统接口等多种结算通道;

结算数据智能核对,将机构结算信息与医保业务结算信息自动比对,严守第一道关;

多平台无缝衔接,支持跨系统的全程电子化审批;

可集成电子签章,信息流转责任清晰不可篡改;

数据全程可检视,从结算申请到支付计划透明化运行,各环节资金扣减调整全清晰。

医保预付管理解决方案

通过对医疗机构历史医保费用结算信息和医疗机构之间医保费用结算信息的横向对比,科学估算预付指标,以预付指标为基础,以日常结算为参考,联通缓付以及不合规扣减信息,完成对医疗机构的医保费预付管理。并通过预付、结算和清算信息掌握医?;鸬牧飨?、流速和流量,良好平衡医保监督制约职能与减轻医疗机构负担之间的矛盾。

预付指标分级管理

支持总指标逐级分解,发挥经办机构职能,精细化每个医疗机构预付指标。

预付结算双线合一

预付为主同时兼顾医疗机构费用合理性,支持与结算申请、结算扣减、缓付审核等环节进行流程组合,从预付中扣减不合理费用,推动医保费用精细化管理。

预付指标执行分析

实时分析医疗机构、经办机构、总指标的预付执行进度以及与实际医保费用发生额之间的差额,为总额控费以及预付指标调整提供依据。

提高机构良性运行

以预付绩效为依据,对医保费用使用合理机构进行奖励,对不合理机构进行超预付分摊,将外在监督转化为机构内生动力,彻底改善医疗环境。

支持两定机构预付变更

通过预付指标分摊以及清算管理,随时应对新增预付机构、机构取消预付以及医疗机构拆分组合等情况,预付管理更加灵活。

医保前台零星报销管理解决方案

前台零星报销管理是针对参保单位和参保人医保费用现金结算提供服务的信息化平台。系统采用云部署/集中部署方式,为所有前台服务窗口提供医保费用受理、票据校验、费用审核、费用支付以及日结账和账务处理相关功能、支持现金支付、银行卡支付、汇款支付、单位集中办理等多种支付方式,完成从受理到支付的一门式管理,有效服务于医保大经办格局。

医疗保险电子会计档案管理解决方案

医疗保险业务在传统方式开展过程中,存在会计档案整理复杂、录入困难,消耗大量人力物力等问题,医疗保险电子会计档案存储规范、查阅便捷,实现了档案信息的统一管理和随需访问,大大提升了档案信息查询效率,以及财务档案管理水平。同时可降低会计档案管理的出错率,实现会计档案制、存、查全流程电子化,绿色环保,降低会计档案的管理成本。

提升检索查询效率

实现海量会计存档信息里快速、精准查找到所需资料

降低档案管理成本

电子档案的自动化智能管理,管理流程统一规范,降低档案管理成本

数据分析辅助决策

多维度统计分析,有效实现动态监督,关键信息一目了然

保障数据安全可靠

统一归集、分类管理,多种安全技术保障数据安全,有效防篡改,防泄漏

医?;鹪诵蟹治鼋饩龇桨?/h3>

医?;鹪诵蟹治鐾ü杉鹗罩飨甘?,根据基金财务实际需求,对基金财务数据进行多维度分析,获取基金的总体情况和收支结余增减变化情况,全面掌握基金运行情况,并根据基金运行状态进行监督,将监管规则植入医保服务全过程,实现事前预警、事中止损、事后分析的全面监管,通过对医?;鹫逶擞榭龊旯矍魇坪徒峁狗治?,为领导决策提供参考。

多维度综合分析

对基金收、支、余情况进行综合动态分析,动态监控变化趋势,实时了解基金运行状态。

智能提醒

根据风险点预警监控规则,智能提醒系统中的关键业务流程处理情况,找出风险数据。

全方位动态监管

对社?;鹗莸拿舾蟹较?、敏感路径、敏感节点等进行全方位监管和控制,提高基金安全性。

个性化风格

支持自由选择数据源,个性化定制基金运行分析维度、动态预警指标、预警方式等。

医?;鸱治隹墒踊饩龇桨?/h3>

运用大数据分析技术,将隐于后台的数据转化为可视化界面,可视化涵盖医?;鹫迩榭?、财管理各个环节和特殊业务事项等的风险监控指标,实时反映指标数据变化,通过图表的变动、各项数据指标的比对,实时掌握基金收支全过程,可帮助医保用户实时掌握基金支付能力、收支缺口、各地转移异常等信息,提升医?;鹗莘治瞿芰?,为医?;鹂沙中诵刑逵每蒲У木霾咭谰?。

基金运行全流程可视化

从多角度预测、展示基金财务数据,让数据直观呈现

展示模型多样性

根据客户实际需求提供不同展示模型,实现数据与图形的完美统一

数据实时统计

数据仓库实时获取生产库中的业务财务数据,实时展现在系统中

图形展示动静结合

可视化展现形式丰富,帮助客户快速理解数据的含义或变化

医?;鸾崴闵蠛斯芾斫饩龇桨?/h3>

医?;鹫嘶ё酆瞎芾硎迪侄砸谢∽柿?、账户基础资料、银行账户余额及交易明细、关联账户等的统一管理,通过对账户信息的维护及对账管理,完成与业务数据的勾稽关系,为准确生成凭证提供数据支撑,通过及时了解各个险种资金账户余额及交易流水等,有效防控资金风险。

方案特点
信息实时获取

实时获取各险种账户的余额、交易流水明细等信息

信息同步维护

与社保业务系统实现同步银行信息维护,自动提醒变更信息,及时防范资金风险

防止非法异常支出

通过建立基金账户间关联关系,实现财务信息与银行账户信息的一致性和一体化,加强资金监督和风险控制

医?;鹪ぞ鏊愎芾斫饩龇桨?/h3>

医?;鹪ぞ鏊愎芾硐低惩ü罱ㄍ骋黄教?,协助各级医?;鸩莆癫棵磐瓿稍ぞ鏊惚ū砣挝窠邮?、任务下发、在线填报、智能审核、报表上报、报表汇总以及按照国家医保局和财政部门要求输出预决算报表任务各项工作。

符合规范

无缝衔接财政部社?;鹪ぞ鏊愎芾硐低?/p>

智能审核

根据审核逻辑和编算逻辑自动标示不合理数据

数据精准

支持与用友全系列财务系统自动取数

预算分析

直观图表展现预算执行,持续优化基金效能

两表合一

支持与社?;鸩莆癖ū碜远W?/p>

省时省力

通过云应用和集中部署,实现预决算工作全程在线

医疗保障局机关财务内控管理解决方案

医疗保障局机关财务内控信息系统的应用从财务部门扩大到单位各层级、各部门,形成平台式、全方位的财务管理系统。平台应用于全过程管理,覆盖预算指标情况、执行支付情况、核算情况、决算、分析等环节,形成部门资金流转的闭环监督体系,规避资金使用风险,满足新政府会计制度的财务管理要求。全面提升医疗保障局机关财务内控精细化、规范化、透明化、科学化管理水平。

【内控建设平台化】

建立跨部门、跨组织的信息系统,形成平台式、全方位的财务管理系统。

【财务管理规范化】

规范业务管理、实施步骤和风险点审批控制规则,保证单位财务管理合法合规。

【预算管理精细化】

构建预算管理的可视化执行体系,提高预算资金的使用效益。

【内控分析可视化】

通过成熟的决策分析模型,实现内控分析可视化,助力领导决策。

【监控管理全程化】

加强资金分析和监管,实现事前审核、事中监控、事后跟踪的全过程监管。

官方下载tp钱包